結節水囊腫 (腱鞘囊腫)

Author : Dr LAM Ka Lee Karry - Specialist in Orthopaedics & Traumatology

筆者：林嘉莉醫生 - 骨科專科醫生

同大家分享一下手部常見的囊腫，結節水囊腫 (腱鞘囊腫ganglion cyst)，又或者俗稱嘅“水囊” 或“啫喱瘤”。

結節水囊腫最常出現於手指、手掌和手腕關節的背面，或是在手掌對下，靠近手腕橈動脈的位置。但亦都會出現在足部或足踝附近。

通常都係突然間發現有些腫塊，或囊腫在手背上，手指最尾一個關節，手腕對下位置，按下去結實，而且通常不會產生痛楚。

成因通常磨損而出現退變，有時亦會因為不斷重複同一動作或過度用力，造成關節囊或腱鞘出現輕微損傷，變成水囊凸起。如果水囊發生在手掌關節附近，有時候當手腕活動到某個位置時，會有些壓迫或不適的感覺。

結節水囊腫能脹大或縮小，但它不是腫瘤，不會擴散到身體其他地方。但亦都要留意其他可能性，例如皮下脂肪瘤、腱鞘巨細胞瘤，以至慢性關節炎和滑膜炎的腫塊。

治療方法可以用針筒抽取水囊液，水囊會隨之縮小，但因為水囊的包衣仍在，黏液可重新積聚，復發率約為 50%。如果水囊太大，擠壓附近的組織，給患者帶來不便和不適感覺，可以選擇做小手術切除。手術可在局部麻醉下完成，亦是比較徹底的解決方法。

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